Beste collega’s,
Van steeds meer volwassenen is bekend dat zij een erfelijke metabole ziekte hebben. Toch worden nog lang niet alle patiënten op tijd gediagnosticeerd. In dit artikel maak je kennis met de diagnostiek en behandeling van dit type aandoeningen.
Patiënt A, een 69-jarige man, wordt verwezen naar de neuroloog in verband met wankel lopen sinds twee jaar; sinds zes maanden heeft hij ook problemen met de coördinatie van de armen. Daarnaast is er sprake van cognitieve problemen, waardoor hij in toenemende mate hulpbehoevend is geworden. Zijn voorgeschiedenis vermeldt geelzucht als kind en een diagnose ‘retinitis pigmentosa’, gesteld naar aanleiding van visusachteruitgang 24 jaar geleden.
Bij lichamelijk onderzoek vindt de neuroloog tekenen van een polyneuropathie (verminderde sensibiliteit aan de onderbenen) en een subtiele ataxie. Omdat er drie organen zijn aangedaan – namelijk de ogen, de perifere zenuwen en de hersenen…
Reacties